Становище: Следващата пандемична заплаха изисква действие сега

Бележка на редактора : Хайме М. Ясиф, доктор, е вицепрезидент на Глобална биологична политика и стратегии в Nuclear Threat Initiative, организация с нестопанска цел за световна сигурност, фокусирана върху намаляването на нуклеарните и биологичните закани застрашавайки човечеството. Мненията, изразени в този коментар, са нейни лични. Прочетете в CNN.

Заглавията са тревожни: „ Високо патогенна инфлуенца по птиците, открита в Тексас, Канзас, млекодайни говеда. “ „ Птичи грип е открит при служащ в млекопреработката. “ „ Първият случай на птичи грип при хора в Тексас провокира паника. “ Възможно ли е по този начин да стартира идната пандемия? Е, до момента американски чиновници споделят, че имат вяра, че има най-малък риск за обществото от последната итерация на птичия грип.

Но с възходящите доказателства за евентуално разпространяване от бозайник на бозайник единствено седмици след откриването на новия птичи грип при крави, доста от нас в общността за биосигурност и подготвеност за пандемия имат вяра, че водачите в столиците по света би трябвало да работят, с цел да изпреварят това нова опасност за публичното здраве, ако грипният вирус H5N1 придобие способността да се популяризира измежду хората.

Има и документирани случаи на предаване на хора: по-рано този месец американските центрове за надзор и предварителна защита на болесттите оповестиха, че втори човек в Съединени американски щати е дал позитивна проба за птичи грип. Първият случай на H5N1 при хора в Съединени американски щати беше през 2022 година, включващ служащ в птицевъдството в Колорадо, а по-скорошният случай включваше служащ в млекопреработвателното дружество, който имаше директен контакт със инфектиран добитък в Тексас. И двата случая при хора са имали леки признаци, лекувани са и са изцяло възобновени, само че предходни случаи на птичи грип в други елементи на света са били доста по-тежки, причинявайки смъртни случаи в доста случаи. Това, което не знаем – и което тревожи учените – е дали вирусът ще се развие по метод, който му разрешава да се популяризира по-лесно измежду човешките популации.

През март беше обявено за първи случай на вирус H5N1 при говеда и до момента в който директното предаване от крава на крава към момента не е доказано , появяването на случаи при говеда в минимум шест щата допуска, че кравите може да предават грипния вирус непосредствено между тях, до момента в който се транспортират до разнообразни ферми, вместо да бъдат инфектирани от заболели птици.

Въпреки че сме изправени пред неустановеност какво ще се случи по-нататък, доста учени споделят, че засилените дейности на държавното управление са оправдани заради риска птичият грип да се трансформира в пандемия. Много откриватели считат, че Covid-19 може да е почнал по сходен метод – разпространявайки се от животни към хора, като първо е придобил способността да се популяризира измежду бозайници, които са влезнали в контакт с хора, и по-късно еволюирал, с цел да се предава непосредствено сред хората.

Правителствата на Съединени американски щати и други страни по света би трябвало да одобряват H5N1 съществено и да показват, че сме научили уроците от пандемията Covid-19, която обърна живота ни с главата надолу в продължение на години. Те би трябвало да подхващат незабавни стъпки, с цел да изпреварят този риск, вместо да подхващат метод „ изчакайте и вижте “.

В кратковременен проект държавните управления би трябвало да работят в този момент, с цел да разпрострат потенциала, с който разполагат, с цел да се предпазят от неконтролираното разпространяване на вируса на птичия грип H5N1, в случай че се популяризира сред хората. Това включва финансиране на проучвания на ваксини, които е евентуално да бъдат ефикасни против вируса, усилване на наблюдението на добитъка и хората и по-широко обмисляне на реакция при изключителни обстановки.

Беше окуражаващо да чуем, че Министерството на здравеопазването и човешките услуги на Съединени американски щати е засилило системите за наблюдаване и е подкрепило тестването на евентуални претенденти за ваксина, които биха могли да бъдат по-ефективни против този вариант на птичи грип от съществуващите лимитирани ресурси от ваксина H5N1, разработвана от доста години преди.

Продължавайки напред, ще бъде от решаващо значение за секторите на здравето на хората и животните – в това число CDC и Министерството на земеделието на Съединени американски щати – да работят дружно по биологичното наблюдаване, в това число посредством създаване на споделен метод за наблюдаване на хора и животни популации и посредством продан на данни, с цел да следите по какъв начин се развива вирусът.

Освен това, в случай че държавното управление на Съединени американски щати успее да разпознава ефикасна ваксина за новия птичи грип, ще бъде значимо да се изготвят проекти за бързо произвеждане на имунизацията, тъй че да е подготвена за приложимост, в случай че е належащо. Освен това държавните управления на Съединени американски щати и другите страни би трябвало да помислят по какъв начин да актуализират и да работят по съществуващите си проекти за реакция против пандемичен грип, ако H5N1 стартира да се популяризира измежду хората.

За да бъдат готови за възможна зараза от птичи грип, държавните управления по света би трябвало да подхващат тези стъпки в този момент, даже в лицето на неустановеност. Ако чакат доказано огнище измежду хората, ще бъде извънредно мъчно да се предотврати неконтролираното разпространяване на вируса.

Също по този начин е време да преоценим дългата игра и да се уверим, че страните по света имат потенциала да откриват и реагират на бъдещи епидемии и пандемии. Според Глобалния показател за здравна сигурност има обилни пропуски във опциите на страните за подготвеност за пандемия.

По време на пандемията от Covid станахме очевидци от първа ръка, че потенциалът има значение, когато става въпрос за избавяне на животи. Според изследване, оповестено предходната година от специалисти от Пандемичния център на Университета Браун, Фондация Гейтс и NTI, съвсем всички страни, които са имали мощен потенциал за подготвеност за пандемия при започване на Covid, са имали по-ниски равнища на смъртност от по-малко квалифицираните народи.

Доказано е, че необятен набор от потенциали е ефикасен, в това число системи за разкриване на заболявания, системи за разпространяване на медицински ограничения за противопоставяне и инфраструктура на публичното опазване на здравето за внедряване на нефармацевтични интервенции.

Играта на дълга игра значи да инвестирате в този момент, с цел да сте сигурни, че страните имат потенциала, от който се нуждаят, с цел да отговорят на най-лошия случай на пандемия от H5N1 или да бъдат готови за идната. Като се има поради въздействието на Covid, надълбоко разочароващо е, че националните държавни управления не влагат нужните запаси за създаване на животоспасяващ потенциал за подготвеност за пандемия. Това просто няма смисъл.

В Съединените щати федералното финансиране за пандемичния грип е надалеч под нужното, с цел да се оправим дейно с тази опасност. Правителствени специалисти приканиха за 1,15 милиарда $ финансиране за пандемичен грип за 2025 година, само че администрацията на Байдън е поискала единствено 335 милиона $. Влошавайки нещата, Конгресът направи огромни съкращения на финансирането за подготвеност за пандемия, като част от настоящия развой на бюджетни заеми.

Това също е проблем в интернационален проект. Повечето страни – даже и тези с задоволително запаси – не са създали финансови вложения за подсилване на готовността за пандемия. Глобалният показател за здравна сигурност за 2021 година — който мери потенциала за подготвеност за пандемия на национално равнище и който е създаден взаимно от NTI, Центъра за здравна сигурност Джонс Хопкинс и Economist Impact — откри, че 155 от 195 страни не са отделили средства през последните три години за възстановяване на потенциала (освен изключителните обстановки в региона на публичното здраве) за справяне с епидемиологичните закани.

Белият дом преди малко разгласи нова световна тактика за здравна сигурност, която включва ангажимент за работа с 50 страни за създаване на потенциал за подготвеност за пандемия. Това е чудесна стъпка в вярната посока, само че държавното управление на Съединени американски щати и техните сътрудници ще би трябвало да се уверят, че разполагат с финансови запаси и политическа воля, с цел да изпълнят това заричане.

Вземете нашия безвъзмезден седмичен бюлетин

Играта на дълга игра също значи поддръжка за пандемичния фонд на Световната банка, който